Лечение выпадения волос: руководство по PRP, мезотерапии и пересадке волос

Выпадение волос — сложный процесс, не связанный с одной единственной причиной и способный протекать по-разному у каждого человека. Поэтому лечение выпадения волос также не опирается на единый метод, применяемый одинаково для всех: индивидуальный подход формируется с учётом причины выпадения, его стадии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Хотя PRP, мезотерапия волос и пересадка волос сегодня относятся к наиболее часто используемым вариантам, решение о том, какой из них или какая их комбинация подходит, может принять только врач после осмотра.

Основные причины выпадения волос

За выпадением волос может стоять множество различных механизмов. Наиболее распространённый тип — андрогенетическое выпадение, связанное с генетической предрасположенностью, прогрессирующее со временем. Помимо этого, часто встречается временный тип интенсивного выпадения, называемый телогеновой алопецией (telogen effluvium), наблюдаемый после стресса, послеродового периода, резких изменений веса или серьёзных заболеваний. Дефицит железа, нарушения функции щитовидной железы, дефициты B12 и цинка, побочные эффекты некоторых лекарств и инфекции, поражающие кожу головы, также могут способствовать выпадению волос. Лечение, применяемое без определения типа и причины выпадения, может не дать ожидаемого результата; поэтому первым шагом всегда должна быть правильная диагностика.

В процессе определения причины выпадения врач, помимо осмотра кожи головы, при необходимости может прибегнуть к дополнительным методам оценки, таким как дерматоскопическое исследование, анализы крови или трихограмма. Эти исследования помогают отличить, связано ли выпадение с андрогенетическим типом или с временной причиной, и позволяют соответствующим образом сформировать план лечения. Лечение, начатое без постановки точного диагноза, может привести как к потере времени, так и к ненужным расходам.

Что такое PRP-терапия и как она проводится?

PRP (Platelet Rich Plasma / плазма, обогащённая тромбоцитами) — метод, основанный на введении в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови человека и обогащённой тромбоцитами. Считается, что факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, поддерживают кровоток вокруг фолликулов и клеточную активность. PRP обычно проводится в виде сеансов, повторяющихся через определённые промежутки времени, и может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения. Эффективность PRP может различаться у разных людей и не давать одинакового результата при всех типах выпадения; поэтому перед началом PRP важно реалистично обсудить ожидания с врачом.

Процедура PRP обычно проводится в условиях клиники: кровь берётся, проходит специальную обработку, после чего с помощью тонких игл вводится в кожу головы. После процедуры могут наблюдаться временные симптомы, такие как лёгкое покраснение или чувствительность. Частота сеансов и их общее количество определяются врачом в зависимости от состояния выпадения у конкретного человека; некоторым пациентам могут быть рекомендованы поддерживающие сеансы через определённые промежутки времени.

Мезотерапия волос и её эффекты

Мезотерапия волос — это введение витаминов, минералов, аминокислот и различных активных компонентов, поддерживающих здоровье кожи головы, непосредственно в кожу головы с помощью тонких игл. Цель этого метода — доставка необходимых фолликулам питательных веществ непосредственно в целевую зону и поддержка микроциркуляции кожи головы. Мезотерапия обычно проводится по программе сеансов и может применяться при лёгком и среднем поредении или в качестве дополнения к другим методам лечения. Состав и частоту мезотерапии должен определять врач в зависимости от состояния кожи головы пациента и выявленных дефицитов; стандартный протокол не должен применяться одинаково для каждого пациента.

В отличие от PRP, в мезотерапии используется не собственная кровь человека, а заранее подготовленные смеси с витаминами и питательными веществами. Некоторые врачи могут планировать PRP и мезотерапию совместно, в разных сеансах, дополняющих друг друга. Какой состав и какая частота подходят, следует оценивать на основе анализа кожи головы человека и имеющихся у него дефицитов.

Когда встаёт вопрос о пересадке волос?

В то время как такие методы лечения, как PRP и мезотерапия, направлены на поддержку функции имеющихся фолликулов, пересадка волос является постоянным решением, рассматриваемым для зон, которые окончательно опустели или в значительной степени утратили фолликулярную активность. Обычно вопрос о пересадке волос встаёт, когда выпадение сконцентрировалось в определённой зоне и достигло точки, когда его невозможно остановить или замедлить медикаментозным лечением. Перед принятием решения о пересадке волос важно оценить, является ли выпадение активным; при активном и быстро прогрессирующем процессе выпадения планирование медикаментозного лечения до или одновременно с пересадкой часто рекомендуется для поддержки долгосрочного результата.

У людей, планирующих пересадку волос, следует помнить об ограниченности запаса волос в донорской зоне; поэтому медикаментозная поддержка, направленная на сохранение имеющихся естественных волос, обычно продолжается и после пересадки. Таким образом, цель заключается в том, чтобы и пересаженные, и имеющиеся фолликулы дольше оставались здоровыми.

Поддержка специалиста при выборе правильного лечения

Важнейший шаг в лечении выпадения волос — процесс индивидуальной диагностики и планирования. Два человека, обратившиеся с одной и той же жалобой, могут терять волосы по совершенно разным причинам; поэтому вместо самостоятельного выбора лечения на основе общей информации, найденной в интернете, наиболее правильным подходом является прохождение оценки, подкреплённой осмотром кожи головы и, при необходимости, анализами крови. PRP, мезотерапию и пересадку волос стоит рассматривать не столько как альтернативы друг другу, сколько как взаимодополняющие варианты для разных потребностей; в некоторых случаях эти методы могут планироваться совместно. Поскольку результаты могут различаться у разных людей, давать точную гарантию улучшения или плотности волос было бы неверно.

В случаях внезапно начавшегося, неравномерного локального выпадения, сопровождающегося такими дополнительными симптомами, как зуд, покраснение или шелушение, может иметь место лежащее в основе кожное заболевание или системная проблема; в таких случаях вместо пересадки волос или эстетических процедур в первую очередь необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Всем, кто сталкивается с выпадением волос, рекомендуется проконсультироваться с врачом для составления подходящего именно им плана лечения и включиться в процесс регулярного наблюдения.

Изображение: Martin Falbisoner — CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons